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みらさぽ整骨院のブログ
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投稿日:2026-01-13 17:14:59.0
- 腱板損傷(腱板断裂)
- こんにちは。三鷹北口 みらさぽ整骨院です。今回は肩の周りの腱板損傷について書きます!
まずは、ローテーターカフとも言うこの回旋筋腱板(以下、腱板)の役割ですが、複雑な動きをする肩関節の安定性を図るためにあります。
概ね40歳頃からこの腱の「ほつれ」のような変性が始まり、弾力や強度低下で、断裂の危険性が上が高まります。腱板は棘上筋、棘下筋、肩甲下筋、小円筋の四つの筋肉で構成され、肩甲骨と上腕骨を繋ぎ、このうち利き手の棘上筋腱での発生が高くなっています。
腱板の一部が切れたり、裂けてしまったものを部分断裂(不全断裂)または腱板損傷、非常に強い力が加わり、完全に引きちぎれたり、穴が開いてしまった状態を完全断裂または腱板断裂といいます。
主症状は、部分断裂なのか完全断裂なのかで異なりますが、安静時痛や腕の上げ下ろしでの痛み、ドライヤーなど短時間でも痛みやだるさが出たり、異音や引っ掛かり感などがあります。また痛みが夜間も続くこともあります。
また、肩を前から挙げること(挙上動作)は可能な場合もありますが、身体の横から肩を挙げていく(外転動作)での痛みや困難な場合が多くみられます。
断裂には転倒などで一度に断裂する急性断裂と、長い時間で徐々に擦り切れる変性断裂がありますが、変性断裂が割合が高く、その原因としては以下のものが考えられます。
・反復動作
腕や肩を使うスポーツ、重いものの持ち上げや筋トレなどでも腱板断裂の起こる可能性が増します。また洗濯や布団の上げ下ろしなどの家事も原因となりえます。若い世代でも投球などの繰り返しによるストレスで部分断裂するケースもあります。
・血流循環障害
年齢や喫煙による血流減少と栄養障害で腱の劣化し、弾力や強度が低下しやすくなると断裂の危険性が高くなります。
・骨の棘(とげ)
個人差もありますが、年齢とともに肩峰付近の骨の棘(骨棘=こつきょく)ができる場合があります。腕を上げたときに骨棘と腱板が衝突することを、インピンジメント現象と呼んでいます。 この現象の繰り返しも腱板断裂のリスクが高まる要因です。
完全断裂の場合も、全てが手術を必要とする訳ではありません。断裂した腱というのは元には戻りませんが、進行程度やその症状に合わせて施術をすることで、痛みや可動域の制限が改善する場合もあります。あきらめずに一度ご相談ください。
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投稿者
スタッフ 一同
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